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在《兜售疾病》(Selling Sickness )这本书中,作家雷·莫伊尼汉(Ray Moynihan)和艾伦·卡斯尔斯(Alan Cassels)解释说:“对本来健康的人说他们生病了,可以带来巨大的商机。”这本书是2005年出版的,该书的序言基于对默克公司前首席执行官亨利·加兹登(Henry Gadsden)的一次采访写成,这个采访30多年前曾在《财富》(Fortune )杂志上刊登过。“加兹登更希望默克公司能像口香糖制造商箭牌公司一样,他曾说为健康人制造药物是他长久以来的梦想,因为他希望默克公司能够生产‘可以卖给所有人’的药。”医疗行业并不是为了改善我们的健康状况而存在,对此很多来自权威机构的专家都论证过,比如哈佛大学和《新英格兰医学杂志》等。因此我不会指控医疗行业,也不会因为医疗行业不能保护我们的健康而抨击它。责任不仅在于医疗行业,也在于当地诊所。它们影响了许多医生,你的医生有可能也受到了影响。
我刚开始做医生时,我的老板告诉我,要想业绩好,就需要积累更多的慢性病患者。他解释说,让病人吃降压药和其他需要定期复诊的药物,是提升诊所业绩的关键。我知道在他看来,让人们保持健康和不吃药是不利于企业发展的。这种企业精神在当今的医疗模式中非常普遍,即靠尽可能多地增加接诊病人的数量来提升业绩,而几乎不管病人的健康状况是否得到改善。更糟糕的是,现在医疗行业最重要的目标是想尽一切办法推销药物。当我在美国西海岸一家大型医疗集团采访其家庭医学方面的负责人时,他说他的团队主要负责要求制药公司给医生发放现金补助,而且他能够给我提供诱人的薪水。
“为什么要发放现金补助?”我问他。
“我们有一个跟踪医生开处方模式的质量改进项目,说是‘质量’,但实际上都跟钱有关。”
这就是真相,这个项目的运行模式是这样的:任何LDL胆固醇水平超过100的病人都要服用降脂药;任何血压高于140/90毫米汞柱的病人都要服用降压药;任何骨密度较低的病人都要服用骨质重塑抑制剂;以此类推,每种病症都有其对应的处方药。开药最多的医生将会得到丰厚的奖金,而开药最少的医生则会被开除。他声音中带着一丝犹豫,但仍对我说:“到目前为止,每次我们提出要求希望得到现金补助时,医药公司都会满足我们。”如果我们的医疗行业朝着这个方向发展下去,这些医疗集团的高管就会本能地将其魔爪伸向我们的孩子,千方百计地把我们的下一代推向慢性病的无底深渊。
默克公司的前首席执行官亨利·加兹登长达30年的梦想就是让健康的人群购买那些他们根本不需要的药品;但他的梦想还不够“远大”,我现在看到的情况更严峻,影响也更深远。不只是做出诊断并开出不必要的处方,我看到的是一场大规模的运动,其中充斥着大量错误的营养学知识。这些错误信息改变了我们对人类与食物之间关系的认识,也改变了我们对生理机能的认识。医疗行业不仅是在“兜售疾病”,而且开始“让你生病”。无论是有意还是无意,目前流行的健康饮食定义使大型工业集团能向我们出售廉价的、易储存的食品,从而让更多的钱流入他们的口袋,把更多的人送进医院。否定祖先的食物及烹饪传统,会导致我们的基因每况愈下。就好像企业为了自己的需求已经改变了水果和蔬菜的基因密码一样,实际上医疗行业也在对人类做同样的事情。
但他们忽略了一点,即水果和蔬菜没有反抗能力,但我们有。
致谢
感谢达多·普尔绍(Dado Prso)和史蒂夫·纳什(Steve Nash),他们是该行业最优秀的人,他们深信真理自有其价值;感谢克里斯·惠特尼(Chris Whitney)的才华和辛勤付出;感谢这个领域的带头人科比、史蒂夫、保罗·加索尔(Pau Gasol)和德怀特·霍华德(Dwight Howard);感谢湖人队的教练加里·维蒂和体能训练师蒂姆·迪弗朗西斯科,他们将真正的营养学引入了职业体育领域;感谢加州大学洛杉矶分校和加州大学旧金山分校的数十位医生接受我们的采访并提供富有见地的观点;感谢斯蒂芬·马夸特开创性的研究给我们的启发;感谢乔·鲁宾逊发现了ω –3脂肪酸;感谢普赖斯–波廷杰营养基金会提供的由韦斯顿·A. 普赖斯和弗兰西丝·波廷杰取得的大量研究成果;感谢我的弟弟丹·沙纳汉(Dan Shanahan)提供插图;感谢马克·西森(Mark Sisson)和布拉德·卡恩斯(Brad Kearns)培养出一个充满活力和富有思想的团队;感谢所有依然对科学方法抱有信仰的科学家和研究人员。
图书在版编目(CIP)数据
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